– Туляремия - природно-очаговое инфекционное
заболевание с поражением лимфатических узлов, кожных покровов, иногда
глаз, зева и легких, сопровождающееся выраженной интоксикацией, – дают
определение болезни специалисты.
Они поясняют, что эта инфекция широко распространена
в странах Европы, Азии и Северной Америки. На территории РФ
имеется большое количество очагов, в том числе и в Ханты-Мансийском округе.
Возбудитель туляремии - бактерия. Она достаточно устойчива во внешней
среде, но при кипячении погибает через 1-2 минуты.
Механизмов передачи инфекции несколько:
· контактный —
инфекция проникает через слизистые оболочки рта, глаз и через поврежденную кожу
(при соприкосновении с зараженной водой, трупами грызунов и других зараженных
животных или птиц);
· трансмиссивный
— через укус животного (чаще грызуна) или мух, комаров, клещей, слепней,
оленьих кровососок;
· фекально-оральный
— бактерии попадают в организм с инфицированной пищей или водой;
· воздушно-пылевой или воздушно-капельный — при вдыхании пыли или воздуха, в которых содержатся
бактерии.
От человека к человеку заболевание не
передается, т. е. больной для окружающих опасности не представляет.
Основной источник инфекции – грызуны (ондатры, крысы,
мыши, суслики, зайцы). Специалисты считают, что больной человек опасности для
окружающих не представляет, хотя восприимчивость людей к данной
инфекции очень высока.
Симптомы туляремии
Инкубационный период - от 1 до 30 суток (чаще
3-7 дней). Обычно болезнь начинается остро, с головной боли, тошноты,
рвоты, температура тела быстро поднимается до 39-40°С, появляется озноб.
Кожа лица и шеи краснеет, наливаются кровью сосуды конъюнктивы. Появляется
сыпь, которая к 8-12–му дню болезни шелушится, после нее может остаться
пигментация кожи. Позже возникают более специфичные поражения, зависящие
от пути проникновения возбудителя: если внедрение микробов произошло через
кожу – увеличиваются ближайшие лимфатические узлы (в виде бубонов),
позже в процесс могут вовлекаются и удаленные узлы.
При заражении от укуса насекомого-помимо бубона в месте укуса
появляется неглубокая язва с приподнятыми краями, покрытая на дне
темной корочкой. При проникновении возбудителя через конъюнктиву
глаза-характерны эрозии и язвы конъюнктивы с отделением гноя,
увеличение близлежащих лимфоузлов. При употреблении инфицированной воды
и пищи- заболевание протекает в виде тяжелой ангины с некрозом
миндалин, бубонами в подчелюстной, шейной и околоушной областях. При
поражении лимфатических сосудов брыжейки брюшной полости-появляются сильные
боли в животе, тошнота, рвота, иногда – диарея.
Легочная форма
возникает при вдыхании возбудителя. Могут поражаться лимфоузлы трахеи, бронхов
и средостения, или развивается пневмония.
Генерализованная форма напоминает тяжелый сепсис. Выражены симптомы
интоксикации, возможно появление стойкой сыпи по всему телу, бубонов
различных локализаций, пневмонии.
Туляремия лечится в условиях инфекционного
стационара. Основная составляющая терапия – антибиотики, которые применяются
длительным курсом. Также проводят дезинтоксикационную и противовоспалительную
терапию, при необходимости поддерживают функции внутренних органов.
Большие абсцессы, возникающие при нагноении лимфоузлов,
вскрываются и дренируются. Смертность при отсутствии соответствующего
лечения составляет 6%, смерть наступает в результате генерализации
инфекции.
Самая эффективная мера — это проведение
профилактических прививок против туляремии. Прививка защищает от болезни
в течение 5 лет.
ВРЕЗ
Кроме прививок должны проводиться следующие
мероприятия:
· Защита
от грызунов колодцев, родников, пищевых продуктов.
· Исключать
употребление для питья сырой воды из случайных водоисточников.
· Борьба
с грызунами на предприятиях, в жилых помещениях
и хозяйственных постройках, на садово — огородных участках.
· Использование
реппелентов (средств защиты от укусов комаров, слепней, клещей) во время
работы или отдыха на природе.
· При посещении
леса, сборе ягод, грибов и т.п. следует проводить само-
и взаимоосмотры, для раннего выявления клещей.
Комментариев нет:
Отправить комментарий