Клещевой
боррелиоз (болезнь Лайма)
– опасное инфекционное заболевание, часто имеющее
хроническое течение, поражающее разные органы и системы организма человека.
Заражение человека происходит
при присасывании клеща. Данное заболевание широко
распространено на территории
Луганской Народной Республики. В
2016 году зарегистрировано 84 случая заболевания. Ежегодно в весеннее-летний
период десятки людей обращаются к хирургам за медпомощью по поводу укусов
клещами. Клещи обитают
в лиственных лесах, водоохранных
зонах, городских парках, на кладбищах и так далее. В местах
своего обитания клещи
скапливаются вдоль троп,
по обочинам дорог, на
лесных вырубках, в
местах водопоя и гнездования птиц.
Они плохо переносят прямые
солнечные лучи и сухой воздух. Поэтому хорошо освещённые солнцем и
не имеющие подлеска
и травяного покрова
леса мало пригодны
для клещей.
Активность клещей
проявляется только в
тёплое время года
(апрель-октябрь). С повышением
температуры до +3о-5оС они
активно нападают на
человека и животных. Максимальная
активность клещей наблюдается
при среднедневной
температуре от +10о до +15о
С. В
ожидании «жертвы» клещи
забираются на стебли трав,
стволы деревьев на
высоту до 1 метра и
при первой возможности прицепляются к человеку или
животному.
Укус клеща
безболезненный, вместе со
слюной во время
кровососания заражённые
клещи передают возбудителей
заболевания – боррелий. Для
полного насыщения необходимо 6-8 суток кровососания, при этом клещ
увеличивается по массе в 80-120 раз.
Признаки заболевания. У большинства
людей первым симптомом болезни является покраснение на месте укуса (эритема), которое
появляется через неделю
после укуса. Эритема постепенно увеличивается, в
центре может быть
просветление – эритема приобретает вид
кольца с яркими
краями (это один
из типичных признаков болезни).
Ранний период
болезни часто
сопровождается интоксикацией,
проявляющейся по типу
гриппоподобных состояний (повышенная
температура, головная боль, слабость, разбитость, боли в суставах,
мышцах, боли в горле).
В дальнейшем
происходит поражение боррелиями
различных органов и систем.
Наиболее часто поражаются
нервная система (параличи,
парезы); сердечно-сосудистая
система (одышка, сердцебиение, нарушение
проводимости, миокардит, аритмии);
опорно-двигательный аппарат (эпизодические боли в
крупных суставах, иногда сопровождаемые припухлостью). Через 6-12 месяцев
развивается поздняя стадия
болезни, которая характеризуется хроническими
заболеваниями опорно-двигательного аппарата (артриты, артрозы)
и нервной системы
(менингиты, менингоэнцефалиты, невриты).
Как защититься от заболевания?
В местах,
где встречаются клещи,
идите посередине тропы
и не сворачивайте с неё.
Надевайте
длинные брюки, рубашку с длинными рукавами и шапочку или платок.
Заправляйте
штанины в носки и носите закрытую обувь.
Манжеты рукавов
плотно подгоняйте к
телу, ворот рубашки застегивайте.
Старайтесь
носить светлую одежду, на ней легче заметить клещей.
В лесу,
а также после
выхода из него, сразу
же осмотрите себя и
детей, особенно волосяные покровы. Будьте особенно внимательны, потому что размеры
клеща очень малы. Осмотры проводятся через каждые 2-3 часа, лучше всего – на
хорошо освещённой солнцем сухой поляне.
При выходе
из леса проводите
тщательный осмотр с
раздеванием, осмотром складок и швов одежды, и всех предметов выносимых
из леса (цветы, ягоды, грибы).
Если у
вас есть домашние
животные – обследуйте
их, прежде чем впускать в дом, они тоже могут переносить
клещей.
Одним
из эффективных и надёжных способов защиты является обработка репеллентами
одежды.
Как извлечь присосавшегося клеща?
В случае
обнаружения присосавшегося клеща
к коже его
необходимо удалить, и лучше всего это доверить врачу или медицинскому
работнику.
Извлекают клеща следующим образом:
- ваткой, смоченной
в растительном масле,
тщательно смазывают клеща
(желательно подержать ватку у тела клеща в течение 5-7 минут);
-
прочную нитку, как
можно ближе к хоботку завязывают
в узел, и, растягивая концы нити из стороны в
сторону, клеща извлекают;
- в
случае отрыва головки,
место присасывания протирают
влажной, смоченной спиртом или йодом ваткой, и головку удаляют
стерильной иглой, или лучше оставить её нетронутой, она выйдет самостоятельно,
как заноза;
- удаление клеща
необходимо производить с
осторожностью, не сдавливая руками
или пинцетом его
тело, поскольку при
этом возможно выдавливание содержимого
клеща вместе с возбудителями болезни
в ранку (важно при этом не
разорвать клеща);
- после удаления
клеща кожу в месте присасывания
обрабатывают настойкой йода или спиртом, руки тщательно моют с мылом,
так как возможно проникновение возбудителей инфекций через ранки и микротрещины
кожи.
Для
профилактики развития болезни Лайма врач назначает профилактический курс лечния
антибиотиком широкого спектра действия в течение 7 дней.
Что делать с извлечённым клещом и как действовать
пострадавшему человеку?
Клещей, извлечённых
из кожи (целых
и нерасчленённых), необходимо поместить во флакон с ватным тампоном,
смоченным водой, и доставить в
санэпидстанцию для исследования на заражённость боррелиями. Одновременно, по
поводу присасывания клеща,
следует обязательно обратиться за
медицинской помощью в
учреждение здравоохранения по
месту жительства. Своевременное обращение за медицинской помощью
значительно снижает риск развития заболевания, так как врач назначит Вам
профилактическое лечение. Через 2-3 недели желательно сдать анализ крови для
исследования на боррелиоз, чтобы точно узнать не заразились ли Вы этим опасным
заболеванием.
Врач-инфекционист
Татьяна Пахомова
