Страницы медицины. Демодекоз

  Demodex (лат.) или Железница — род паразитических клещей, живущих внутри или около волосяных фолликулов человека, вызывающих заболевание – демодекоз.
  Паразитарные заболевания кожи по-прежнему остаются актуальной проблемой дерматологии.
  В большинстве случаев паразиты являются чужеродными организмами, которые либо выделяют различные вещества, либо переносят что-то на своей поверхности, тем самым вызывая различные воспалительные реакции на коже лица, лба.
  У человека выделяют 2 основных вида клещей:который живетв фолликулах волос, включая ресницы и брови. Эти микроскопические клещи часто выявляются на коже у здоровых людей, поэтому они относятся к сапрофитам человека.Изменение условий обитания приводит к активизации и патогенному размножению клещей.
  Высокая инвазия клещей рода Demodex в группе 15–20 лет говорит о корреляции количества клещей с количеством вырабатываемого кожного сала и их активизации в период полового созревания в связи с гормональным всплеском или перестройкой. В тоже время в старших возрастных промежутках, после 45 лет, активностьклещей может поддерживаться возрастными изменениями кожи и желез, а также климактерическими гормональными перестройками и различной соматической патологией.
  Частота обнаружения клещей Demodex на ресницах при глазных патологиях возрастает посравнению со здоровыми людьми. Например, при хронических блефаритах иблефароконъюнктивитах. За счет колонизации клещами сальных желез, а также аллергического компонента на продукты их жизнедеятельности, развивается воспалительная реакция и инфильтрации кожи лицаи ресничного края. На коже лица определяется легкая гиперемия, с шелушением, выраженностью пор. Об активности клещей говорит их наличиеболее 5 взрослых особей, личинок или яиц на см. При диагностике ресниц, обнаружение одногоклеща на 2–4 ресницах считается нормой, еслибольше, то считается патологией.

Для диагностики клещей применяются различные методы исследования: соскоб с кожи, выдавливаниесодержимогосальных желез, эпиляцияресниц и/илибровей.

Демодекозныеблефароконъюнктивиты имеют чащестертое течение, с превалированием жалоб над объективной симптоматикой. А ряд пациентовсчитает нормой не только периодический зуд в глазах, но и слезотечение, не обращая на этовнимание длительной время.Учитывая локализацию данных дерматозов на лицеи социально активный возраст, отмечено существенноеснижение качества жизни – нарушаются общественныеи профессиональные контакты, часто развиваются невротические расстройства и депрессии.

Залогом длительной ремиссии ряда дерматозов, сопровождающихся активностью клещей рода Demodex, является профилактическоеприменение специальных средств ухода.

В лечении демодекоза применяются антибиотико терапия, физиотерапия и местное лечение.





Гор.дерматовенеролог Александр Николаевич Кравцов

Комментариев нет: