Клещевой боррелиоз
(болезнь Лайма)
– опасное инфекционное заболевание, часто имеющее
хроническое течение, поражающее разные органы и системы организма человека.
Заражение человека
происходит при присасывании
клеща. Данное заболевание широко
распространено на территории
Луганской области. Местом обитания
клещей являются леса
смешанного типа с
хорошо выраженным подлеском и
травостоем. Клещи обнаруживаются в лесах,
водоохранных зонах, городских парках, на кладбищах и т.д.
В местах
своего обитания клещи
скапливаются вдоль троп,
по обочинам дорог, на
лесных вырубках, в
местах водопоя и гнездования птиц.
Они плохо переносят прямые
солнечные лучи и сухой воздух. Поэтому хорошо освещённые солнцем и
не имеющие подлеска
и травяного покрова
леса мало пригодны
для клещей.
Активность клещей
проявляется только в
тёплое время года
(апрель-октябрь). С повышением
температуры до +3-5 С
они активно нападают
на человека и животных.
Максимальная активность клещей
наблюдается при среднедневной температуре +10-15 С.
В ожидании «жертвы»
клещи забираются на
стебли трав, стволы деревьев
на высоту до
1 метра и
при первой возможности прицепляются к человеку или
животному.
Укус клеща
безболезненный, вместе со
слюной во время
кровососания заражённые
клещи передают возбудителей
заболевания - боррелий. Для
полного насыщения необходимо 6-8 суток кровососания, при этом клещ
увеличивается по массе в 80-120 раз.
Признаки заболевания . У большинства людей первым
симптомом болезни является покраснение на месте
укуса (эритема), которое
появляется через неделю
после укуса. Эритема постепенно увеличивается, в
центре может быть
просветление – эритема приобретает вид
кольца с яркими
краями (это один
из типичных признаков болезни).
Ранний период
болезни часто
сопровождается интоксикацией,
проявляющейся по типу
гриппоподобных состояний (повышенная
температура, головная боль, слабость, разбитость, боли в суставах,
мышцах, боли в горле).
В дальнейшем
происходит поражение боррелиями
различных органов и систем.
Наиболее часто поражаются
нервная система (параличи,
парезы); сердечно-сосудистая
система (одышка, сердцебиение, нарушение
проводимости, миокардит, аритмии);
опорно-двигательный аппарат (эпизодические боли в
крупных суставах, иногда сопровождаемые припухлостью). Через 6-12 месяцев
развивается поздняя стадия
болезни, которая характеризуется хроническими
заболеваниями опорно-двигательного аппарата (артриты, артрозы)
и нервной системы
(менингиты, менингоэнцефалиты, невриты).
Как
защититься от заболевания?
В
местах, где встречаются
клещи, идите посередине
тропы и не сворачивайте с неё.
Надевайте длинные брюки, рубашку с длинными
рукавами и шапочку или платок.
Заправляйте штанины в носки и носите закрытую
обувь.
Манжеты
рукавов плотно подгоняйте
к телу, ворот
рубашки
застегивайте.
Старайтесь носить светлую одежду, на ней
легче заметить клещей.
В
лесу, а также
после выхода из
него, сразу же
осмотрите себя и детей, особенно волосяные покровы. Будьте
особенно внимательны, потому что размеры клеща очень малы. Осмотры проводятся
через каждые 2-3 часа, лучше всего – на хорошо освещённой солнцем сухой поляне.
При
выходе из леса
проводите тщательный осмотр
с раздеванием, осмотром складок и
швов одежды, и всех предметов выносимых из леса (цветы, ягоды, грибы).
Если
у вас есть
домашние животные –
обследуйте их, прежде
чем впускать в дом, они тоже могут переносить клещей.
Одним из эффективных и надёжных способов
защиты является обработка репеллентами одежды.
Как
извлечь присосавшегося клеща?
В случае
обнаружения присосавшегося клеща
к коже его
необходимо удалить, и лучше всего это доверить врачу или медицинскому
работнику.
Извлекают
клеща следующим образом:
ваткой,
смоченной в растительном
масле, тщательно смазывают
клеща
(желательно подержать ватку у тела клеща в течение 5-7 минут);
прочную
нитку, как можно
ближе к хоботку
завязывают в узел,
и, растягивая концы нити из стороны в сторону, клеща извлекают;
в
случае отрыва головки,
место присасывания протирают
влажной, смоченной спиртом или йодом ваткой, и головку удаляют
стерильной иглой, или лучше оставить её нетронутой, она выйдет самостоятельно,
как заноза;
удаление
клеща необходимо производить
с осторожностью, не
сдавливая руками
или пинцетом его
тело, поскольку при
этом возможно выдавливание содержимого
клеща вместе с возбудителями болезни
в ранку (важно при этом не
разорвать клеща);
после удаления клеща
кожу в месте
присасывания обрабатывают настойкой
йода или спиртом, руки тщательно моют с мылом, так как возможно проникновение
возбудителей инфекций через ранки и микротрещины кожи.
Что
делать с извлечённым клещом и как действовать пострадавшему человеку?
Клещей, извлечённых
из кожи (целых
и нерасчленённых), необходимо поместить во флакон с ватным
тампоном, смоченным водой, и доставить в
санэпидстанцию для исследования на заражённость боррелиями. Одновременно, по
поводу присасывания клеща,
следует обязательно обратиться за
медицинской помощью в
учреждение здравоохранения по
месту жительства. Своевременное обращение за медицинской помощью
значительно снижает риск развития заболевания, так как врач назначит Вам профилактическое
лечение. Через 2-3 недели желательно сдать анализ крови для исследования на
боррелиоз, чтобы точно узнать не заразились ли Вы этим опасным заболеванием.
Меры неспецифической профилактики
инфекционных болезней,
передающихся
через укусы клещей:
-
мероприятия, направленные на
создание неблагоприятных условий
для обитания клещей, т.е. расчистка и благоустройство территории,
освобождение от завалов и сухостоя,
скашивание трав вокруг
загородных оздоровительных учреждений;
-
дератизационные мероприятия, направленные
на снижение численности грызунов-прокормителей клещей в
местах размещения детских оздоровительных учреждений, баз отдыха,
садово-огороднических кооперативов;
-
обеспечение
профессионально-угрожаемых
контингентов специальными костюмами
для индивидуальной защиты от клещей;
-
использование репеллентов, само- и взаимоосмотры после посещения леса;
-
санитарно-просветительная работа по информированию о
ситуации с клещевым боррелиозом
и мерах профилактики
при его возникновении
с использованием средств массовой
информации: опубликование статей
в периодической печати (газеты,
журналы), выступления на
радио, лекции, памятки.
Республиканский внештатный
инфекционист
Проф. Я.А.Соцкая
